Уход за больными — дело профессионалов
Уход за больными — дело профессионалов. Но всего полтора века назад на эту работу брали женщин без всякой подготовки, причем из самых низов общества — тех, кого больше не брали никуда.
«Каждая женщина от природы сиделка — таково убеждение огромного большинства людей. На самом же деле большая часть даже профессиональных сиделок не знает азбуки ухода за больными. Что же касается бабушек, тетушек и маменек, то сплошь и рядом даже в образованных семьях они при уходе за больными творят величайшие несообразности — совершенно противоположное тому, что следовало бы делать. Нужно строго исследовать то, что обычно называют «принять меры против болезни», т.е. лечиться лекарствами. Если бы врач прописал больному чистый воздух, чистоплотность и пр., то его осмеяли бы и сказали: «он ничего не прописывает». В действительности от приема лекарств и от искусственного лечения вообще никогда нельзя ожидать верного результата… Прием лекарств — дело второстепенное; главное же дело — правильная, гигиеническая обстановка и умелый, разумный уход за больными».
Шум, наиболее вредный для больного, — тот, который его по тем или иным причинам волнует; при этом сила звуков, которые он слышит, имеет сравнительно небольшое значение. Если, например, по соседству идет какая-нибудь стройка, всегда сопровождаемая громким шумом, то этот последний будет гораздо меньше тревожить больного, чем говор или шепот в соседней комнате, когда больной сознает, что там говорят люди ему близкие.
Каждый человек должен знать, как невыносимо лежать на одном месте и видеть перед собою все ту же стену, не имея возможности посмотреть через окно на улицу. В этом отношении в особенности удручающим образом действует больничная обстановка. Даже опытные сиделки совершенно не заботятся об этом. Сами сиделки не скучают, но больных, им порученных, заставляют томиться в безысходной тоске, считать мух на потолке и изучать трещины штукатурки. Им и в голову не приходит переставить, например, кровать больного так, чтобы он хоть сразу видел входящих и выходящих из комнаты, занять его приятным непродолжительным разговором, обрадовать его какой-нибудь новинкой и т. д.».
Главное искусство сиделки заключается в том, чтобы она умела сразу отгадывать желания больного. К сожалению, очень многие сиделки смешивают свои обязанности с обязанностями прислуги, а больного с мебелью, или вообще с вещью, которую нужно содержать в чистоте и больше ничего. Сиделка скорее должна быть няней, любящей порученного ее попечению ребенка и понимающей все оттенки его голоса, предупреждающей все его, так сказать, законные требования, умеющей с ним говорить так, что и он ее понимает, хотя еще не умеет говорить.
Вообще сиделка должна отличаться молчаливостью и сдержанностью; сиделки-болтуньи и сплетницы мало пригодны. Чем солиднее сиделка, тем лучше. Болезнь — дело очень серьезное, и потому легкомысленное отношение к нему непростительно. Но прежде всего сиделка должна любить дело ухаживания за больными, иначе лучше избрать другой род деятельности».
Стандартный список обязанностей сиделки:
* Осуществлять уход за больным, согласно графику, на дому и/или в лечебных учреждениях
* Следить за выполнением больным мер личной гигиены, своевременно менять нательное и постельное бельё, проводить общегигиенические процедуры
* Проводить санитарную обработку комнаты больного и предметов ухода за больным
* Осуществлять кормление больного, согласно установленному врачом режиму, осуществлять мытьё посуды после кормления больного
* Готовить больному еду и доставлять на дом продукты питания первой необходимости
* При необходимости вызвать врача. Тяжело больных сопровождать в клинику
* Больных, пользующихся инвалидной коляской, сопровождать на прогулки
Важное замечание. Никаких самостоятельных действий в лечении больного сиделка предпринимать не должна!
Приглашаем сиделку на дом
Несмотря на то, что сегодня существуют десятки компаний, предоставляющих услуги профессиональных сиделок, подобрать подходящего человека по-прежнему непросто. Обращая основное внимание на профессиональную медицинскую подготовку сиделки, задумайтесь и о том, смогут ли больной и тот человек, который заменит вас у его постели, получить радость от общения друг с другом, есть ли у них общие интересы — книги, сериалы, шахматы, найдут ли они общую тему для разговоров. Возраст сиделки, ее оптимизм, легкий характер, обаяние и даже внешняя привлекательность помогут больному быстрее победить болезнь. Обязательно расспросите больного о том, понравилась ли ему сиделка, была ли она внимательна, как выполняла свои обязанности. Не считайте недовольство капризом больного человека и постарайтесь найти ему того, кто станет настоящим другом.
Уход за больными людьми — трудная работа, особенно в психологическом плане. Считается, что хорошая сиделка терпимее относится к капризам и жалобам своего подопечного, чем его родственники — ведь это ее работа. К тому же, имея медицинское образование и опыт, она может лучше выполнять все предписания лечащего врача.
При выборе сиделки для пожилого человека важную роль играют навыки ухода за пожилыми людьми. Справиться с этой работой смогут лишь по-настоящему терпеливые, трудолюбивые, милосердные люди, уважающие старость.
А вот медицинское образование у сиделки не всегда является гарантией заботливого ухода за больным. Медсестра-сиделка, кроме профессиональных навыков, должна обладать такими качествами как милосердие, доброжелательность и честность. Выздоровление больного, возвращение его к полноценной жизни, несомненно, зависит от качества работы сиделки.
Кстати, исследованиями установлено, что мужчины легче переносят тяготы ухода за больными и престарелыми людьми в психологическом плане. Вынужденные по тем или иным причинам проводить много времени у постели тяжелобольного, они реже впадают в депрессивное состояние и страдают избыточными волнениями чем женщины. Психологи объясняют это обстоятельство тем, что мужчины, сообразно своему складу, способны практически не включаться в процесс ухода за больным эмоционально. Они сосредотачиваются на достижении абсолютно конкретной и реальной цели — сделать все от них зависящее, чтобы облегчить его страдания. А вот женская психика устроена так, что доминантой является сверхэмоциональное восприятие ситуации. Именно поэтому мысль о том, что они порой бывают не в состоянии вернуть страдальцу надежду и ощущение радости бытия, очень часто приводит их на грань психологического срыва. К тому же мужчины, получив возможность покинуть свой “пост”, умеют отключаться и думать о том, что волнует их самих, а женщины волей-неволей “тянут” мысль об оставленном, пусть и на время, беспомощном человеке в свою личную жизнь, что также не добавляет им психологического комфорта.
Поиск сиделки целесообразно начать с опроса знакомых, прислушиваясь к их рекомендациям. Заказать услуги сиделки можно также обратившись в патронажную службу или агентство по подбору персонала. Впрочем, на оплате услуг агентства можно и сэкономить, подыскав сиделку по объявлению. Но в этом случае никто не сможет гарантировать порядочность и профессионализм работника, и если вдруг возникнут какие-то проблемы, отвечать за них тоже будет некому. В этом смысле очень показательны “черные списки” агентств, в которые заносят недобросовестных работников. Дело в том, что в условиях растущего спроса на услуги квалифицированных сиделок многие случайные люди пытаются работать в этой сфере, расчитывая поправить свое материальное положение.
Поэтому, чтобы избежать неприятных ситуаций, лучше, все-таки, обращаться в патронажные организации, обеспечивающие уход за больными, престарелыми и инвалидами на дому. Вообще любая фирма, осуществляющая уход за больными, должна иметь лицензию, выданную Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. И прежде чем заключить договор, стоит удостовериться в наличии такой лицензии, а также ознакомиться с имеющимися у компании рекомендациями. Также порядочная фирма несет полную ответственность за работу и действия своих сотрудников. Все услуги по уходу за больным осуществляются на основании договора. Договор на оказание услуг по уходу за больным можно заключить на любое количество дежурств, с учетом индивидуальных требований клиента и специфики заболевания. А если работник по тем или иным причинам вас не устраивает, патронажная организация обязуется бесплатно и в кратчайшие сроки подыскать ему замену.
Оформить заказ на услуги сиделки несложно. Для этого необходимо подъехать в офис фирмы и заключить договор, в котором регламентируются отношения между заказчиком и персоналом. Однако, если в данный момент вы не имеете возможности отлучиться из дома или с работы, то патронажная организация может прислать к вам курьера, который на месте оформит все необходимые документы. Конечно, обращаться в патронажную организацию лучше заранее, но если ситуация критическая – фирма может прислать сиделку в тот же день.
Что входит в обязанности сиделки
Медицинская сестра-сиделка находится около больного в течение всей смены и непосредственно следит за его состоянием.
В ее обязанности входит:
— выполнение назначений лечащего врача: подача лекарств, постановка клизмы, горчичников, наложение повязок, ортопедических изделий, профилактика и обработка пролежней, растирания, легкий массаж;
— помощь при мочеиспускании, дефекации (дача судна, эвакуация выделений, гигиенические мероприятия);
— гигиена тела: проведение гигиенической ванны или душа, мытье и стрижка волос, стрижка ногтей, гигиена полости рта, ушей, глаз, носа;
— профилактика пролежней: перекладывание в постели.
— обтирание тела больного теплой водой при помощи губки;
— поддержание условий пребывания больного в соответствии с гигиеническими требованиями: влажная уборка помещения, стирка, утюжка белья, смена белья, проветривание помещения;
— доставка медикаментов, продовольственных товаров, организация питания (покупка продуктов, приготовление пищи, кормление, создание продовольственного запаса на период отсутствия сиделки);
— организация досуга больного: прогулки, чтение газет и книг, беседы на интересующую больного тему, сопровождение в поликлинику;
— обеспечение жизнедеятельности больного: оплата коммунальных услуг, оформлением документов больного в различных учреждениях, мелкий ремонт одежды и белья, мытье посуды и т.д.).
Обязаности сиделки без проживания
Как правило, сиделки без проживания востребованы в течение всего года, однако наибольший пик спроса на них приходится на осень и весну, когда у больных и просто пожилых людей обостряются многие хронические заболевания. Найти сиделку можно разными путями: через друзей, знакомых, по объявлениям. Но мы рекомендуем поиск сиделки без проживания через специализированные агентства по найму домашнего персонала. Вы убедитесь, что это наиболее безопасно, эффективно, надёжно и экономично с точки зрения использования Вашего времени и денег. Договор, как правило, подразумевает почасовую оплату, либо оклад впрочем, нанимать сиделку без проживания на полную занятость оказывается выгоднее.
сиделка без проживания для пожилого человека Сиделка без проживания должна предугадывать любые требования больного. Важно, чтобы, помимо содержания больного в чистоте и порядке, она также умела развлечь пациента и успокоить его, и в этом её обязанности схожи с обязанностями няни. Услуги сиделки без проживания обычно подразумевают почасовую оплату, которая может варьироваться в зависимости от квалификации сиделки. В её обязанности должно непременно входить следующее: уход за больным, наблюдение за состоянием его здоровья, выполнение предписанных врачом процедур, кормление больного, организация встречи врача, помощь при возникновении экстренных ситуаций, психологическая поддержка больного и выполнение его бытовых поручений.
История
Основательница профессии Флоренс Найтингейл (Великобритания, 1820-1910) Нам кажется естественным, что уход за больными — дело профессионалов. Но всего полтора века назад на эту работу брали женщин без всякой подготовки, причем из самых низов общества — тех, кого больше не брали никуда. Именно Флоренс Найтингейл практически в одиночку взялась изменить ситуацию.
Сама она свое желание служить больным воспринимала как Божий призыв: «Сегодня БОГ призвал меня на свою службу», — написала она в дневнике в 16 лет. В 26 лет, несмотря на протест своей аристократической семьи, Флоренс едет в Германию в общину диаконис. А в 33 года уже руководит больницей для женщин в Лондоне.
Все силы она положила на то, чтобы научить сиделок основным правилам ухода и правильным устройством больниц облегчить положение больных и ускорить их выздоровление. Это она произвела революцию в больничном деле, введя систему подачи горячей воды на каждый этаж больницы, раздачу горячей пищи больным, установив у их постелей звонки для вызова медсестры. Это она во время Крымской войны так переустроила английский госпиталь и систему ухода в нем, что из места смерти, где умирал каждый второй, он стал местом выздоровления (смертность снизилась до 2%). Первая светская сестринская школа, школа для акушерок, служба районных медсестер — все это плоды ее трудов.
Ее книги, особенно знаменитые «Записки об уходе», долгие годы оставались основным учебником для медицинских сестер. Сейчас они остались автопортретом Флоренс Найтингейл — с ее внимательным и проницательным взглядом, истинно английским юмором и любовью к больному человеку.
Комплексная санитарно-гигиеническая обработка тяжелобольного
Процедура рассчитана на 2-3 часа.
Как правило, пациента транспортируют в ванную, если транспортировка невозможна, то процедура проводится в постели.
Комплексная санитарно-гигиеническая обработка больного включает в себя:
* мытье головы
* мытье всего тела
* подстригание ногтей на руках и ногах
* по необходимости, подстригание волос
* бритье
* обработка ушей, носовых ходов
* обработка и профилактика опрелостей
* обработка и профилактика пролежней
* обработка кожных покровов косметическими средствами
* смена нательного и постельного белья.
После окончания процедуры предусмотрена влажная уборка комнаты, где находится больной.
Перечень обязанностей сиделки (младшей медицинской сестры по уходу за больными):
* соблюдение режима дня и контроль за приёмом лекарств;
* наблюдение за состоянием больного, при необходимости вызов бригады скорой помощи;
* проведение комплекса мероприятий, направленных на профилактику пролежней;
* контроль АД и температуры тела;
* поддержание порядка в зоне пациента;Сиделка-компаньонка
* закупка продуктов и лекарств;
* приготовление еды, помощь в принятии пищи;
* машинная стирка белья;
* сопровождение на прогулке, общение и чтение литературы;
* отчёт о совершённых расходах с предоставлением кассовых и товарных чеков;
* выполнение гигиенических процедур, смена постельного и нательного белья;
*все расходные материалы, необходимые для ухода обеспечиваются Заказчиком
Хорошая сиделка должна уметь заменить медсестру
Сиделка — хорошо знакомое по пьесам Островского и Тургенева слово. В те времена пожилые состоятельные дамы держали в доме специальную женщину, которая была образованна, умела вести беседу и, главное, всегда точно угадывала настроение хозяйки. Сегодня сиделка — редкая птица, поскольку в загородные коттеджи к пожилым людям, как правило, приглашают сиделок. Специалисты кадровых агентств в один голос утверждают, что час пик для сиделок еще не настал: бум этой профессии они прогнозируют приблизительно на 2015-2020 годы. Именно тогда бизнес-леди, делающие карьеру сегодня, состарятся, отойдут от дел и начнут скучать в загородных домах. Тут им и пригодится сиделка, которая поможет облегчить болезнь, затем с толком, чувством, расстановкой побеседует о смертных грехах, цветочных посадках и фильмах Клода Лелуша, приберет в доме, похлопочет о чае и варенье из крыжовника. Одним словом, разделит жизнь.
Сиделками интересуются только самые состоятельные люди. Услуги сиделки, постоянно проживающей в доме, стоят дороже услуг домработницы или сиделки. Только за подбор кандидатур сиделки кадровые агентства берут $350-400. Работа сиделки оценивается посуточно: сутки ее проживания в доме (кадровые агентства настаивают на соблюдении правил КЗоТа и заботятся о том, что «чистый» рабочий день сиделки не превышал восьми-десяти часов) обходятся в $25-35. Таким образом, в месяц сиделка обойдется в среднем в $1 тыс. Сиделка обычно находится на содержании хозяев (речь идет о трехразовом питании) и обеспечивается гигиеническими принадлежностями и постельным бельем за их счет.
При приглашении сиделки в доме состоятельность играет далеко не первую роль: гувернантка с двумя языками, хорошими рекомендациями и образованием психологического факультета МГУ может обойтись в $5-7 в час. Чтобы пригласить сиделку для пожилой матери, тещи или отца с дядей, нужно иметь особый склад характера, то есть быть человеком великодушным и сострадательным, аристократом в душе, уметь уважать и любить старость. Те, кто прибегает к услугам сиделки, понимают, что пожилым людям важно не только количество денег, дорогих продуктов и лекарств, гораздо важнее для них живое человеческое общение.
Сиделка — тот человек, которому можно выговориться, с ней можно покапризничать (разумеется, не выходя за рамки хорошего воспитания). Но сиделка вовсе не болтливая соседка с ближайшей дачи. Хорошая сиделка — настоящий профессионал. Кадровые агентства, как правило, имеют собственные методики отбора кандидатур. Основные пункты тестов — психологическая устойчивость, низкий порог тревожности, веротерпимость, знание норм чистоты и умение правильно и быстро убрать дом. Немаловажно и умение психологически верно войти на кухню к чужой, тем более пожилой женщине. Последний навык крайне актуален: те, кто хоть раз побывал замужем, помнят, как нелегко порой договориться со свекровью о том, куда какую кастрюлю ставить. Сиделка должна знать этикет, азы психологии, уметь одеваться, сервировать стол и поддержать светскую беседу.
Наличие медицинской практики у сиделки, например, умение сделать укол, приветствуется, но не является обязательным. Хотя обыкновенный гигиенический уход за пожилым человеком — непременное требование к кандидату. Если все требования соблюдены, то стоит обратить внимание на нюансы: можно подобрать сиделку со знанием истории искусств, литературы, кино, цветоводства, пчеловодства, любительницу домашних животных.Истинно верующие сиделки ценятся особенно.
Патронажная служба – выход для мигрантов
Граждане иностранных государств, по тем или иным причинам оказавшиеся на территории Российской Федерации, особо нуждаются в грамотной и своевременной поддержке как служб и ведомств юридической направленности, так и частных предприятий, которые этот вид деятельности избрали своим ремеслом. Даже если гость является гражданином другого государства, то, находясь в России, он обязан соблюдать законы РФ. Еще более сложные взаимоотношения с теми иностранцами, которые прибыли в Россию для зарабатывания денег и желают остаться на ее территории какой-то определенный период. Мигрантам, как правило, приходится преодолевать немало юридических препятствий, ломать бюрократические заслоны, чтобы найти более или менее хорошо и стабильно оплачиваемую работу. Что и говорить, не всем удается решить эти тонкие вопросы самостоятельно. Большинство предпочитают обращаться за помощью на предприятия, которые специализируются на оказании помощи, в основном юридического характера, мигрантам. Такие службы, как правило, уже имеют опыт в решении таких проблем, а соответственно, необходимые знакомства и документы, поэтому помощь осуществляется не только квалифицированно, но и в самые короткие сроки.
Особенно остро иностранные граждане нуждаются в защите юридического характера в несанкционированных ситуациях. К примеру, когда внезапно настигла болезнь или случилась производственная травма. Не секрет, что в России гости из-за границы часто используются в качестве дешевой рабочей силы и, как правило, на тяжелых производственных работах, где наши соотечественники предпочитают не трудиться. При этом условия труда оставляют желать лучшего. Поэтому зачастую мигрантам необходима не консультация юридического характера, а сиделка больному с заболеванием, которое он заработал на производстве. В данном случае юридическая помощь профессионалов и заключается в отстаивании прав мигранта.
В российской юриспруденции всегда существовали лазейки, при помощи которых получается значительно облегчить процедуру прохождения официального оформления. Но простой обыватель вряд ли сможет ими воспользоваться, необходимо знать тонкости, которые, в принципе, знает только человек с юридическим образованием. К примеру, если мигрант нуждается в лечебной помощи, то отсутствие необходимых документов может помешать ее получению. Если иностранец желает получить услуги медсестры, то он обязан иметь вид на жительство. Если же официальное оформление отсутствует, тогда мигранту не стоит рассчитывать на государственную медицинскую помощь. В данном случае заболевшему мигранту сможет помочь только патронажная служба, для которой государственная принадлежность не имеет значения. А самому иностранному гражданину необходимо будет лишь оплатить лечение. Конечно, и в этом случае возникает некоторая проблема, так как сумма в зависимости от заболевания разнится и может быть достаточно большой. Но, думается, что здоровье дороже, тем более если речь идет о пребывании в чужом государстве.