Апрель 2010
Ищем няню. Для чего?
Каждой современной семье рано или поздно приходится задумать о том, нужна ли им няня. Обстоятельства при этом могут быть самые разные: кому-то нужна няня для грудничка, потому что нет возможности покидать работу, у кого-то был неудачный опыт в детском саду и так далее. Каждый из таких случаев индивидуален, поэтому и к вопросу о том, нужна ли няня конкретно вашей семье, нужно подходить, учитывая то, для чего вам нужна няня.
Итак, если вам нужна няня, которая будет присматривать за ребенком в дневное время, то это и будет так называемая дневная няня. Она проводит с ребенком от 7 до 12 часов. В перечень её обязанностей входит кормление, организация досуга ребенка, сопровождение на прогулки, к врачу и т.п., уход за ребенком и уборка детской комнаты. Что немаловажно, такая няня должна еще и приучить ребенка соблюдать определенный режим. Такая няня имеет 1-2 выходных в неделю и заработную плату, которая может быть либо почасовой, либо определенной (оклад).
Большим спросом пользуются и вечерние няни, занятность которых варьируется от 2 до 6 часов в день. Чаще всего основная её обязанность заключается в том, что бы забрать ребенка из школы или детского сада. Помимо этого, естественно, она, как и дневная няня, занимается организацией досуга ребенка, кормит и ухаживает за ним. Сопровождение ребенка на дополнительные занятия также входит в её обязанности. Рабочий день вечерней няни обычно заканчивается подготовкой ребенка ко сну.
Стоит заметить, что найти няню на вечернее время порой затруднительно, поскольку из-за небольшой занятости и, как следствие, маленькой зарплаты (чаще всего это оклад), претендентов на эту вакансию обычно не много.
Некоторым семьям могут понадобиться и услуги ночной няни, которая находится с ребенком с 20.00 вечера до 9.00-10.00 утра. Такая няня должна подготовить ребенка ко сну и обеспечить ему уход в ночное и утреннее время суток. Зарплата ночной няни высчитывается с учетом всех ночных часов.
Если же родители в силу занятности не имеют возможности уделять своему ребенку достаточно времени, то они могут прибегнуть к услугам няни с проживанием. Такая няня находится с ребенком круглосуточно и размещается в апартаментах, предоставляемых ей нанимателями (т.е. родителями ребенка). Такая няня совмещает обязанности дневной, вечерней и ночной няни, а график её работы и полный перечень функций устанавливают родители. Оплата труда няни с проживание обычно рассчитывается как 2000 руб/сутки. Выходные – 1-2 дня в неделю.
Если же вам необходимо, что бы ребенок был под присмотром постоянно, то имеет смысл нанять двух нянь, которые будут работать посуточно – 2/2 или 3/3. Перечень обязанностей посуточной няни аналогичен тому, что имеет няня с проживанием. Оплата также рассчитывается из расчета 2000 руб/сутки.
И, наконец, бывают случаи, когда необходима «временная» няня. Это актуально в том случае, если няни как таковой у вас нет, а вам нужно оставить ребенка на какое-то время (например, вы с мужем собираетесь в ресторан или в гости). В ваше отсутствие няня должна будет присмотреть за ребенком и обеспечить ему необходимый уход.
Сестринский уход при мочекаменной болезни
При сестринском уходе необходимо знать, что мочекаменная болезнь — заболевание, при котором в почках и мочевых путях из мочевых солей образуются мочевые камни, которые вызывают боль, кровотечение, нарушение оттока мочи и инфекционно-воспалительный процесс.
При сестринском уходе необходимо знать, что чаще всего камни состоят из солей кальция
При сестринском уходе необходимо оказывать помощь во время приступа
При сестринском уходе необходимо уложить больного в постель;
При сестринском уходе нужно приложить к пояснице горячие грелки;
При сестринском уходе по возможности поместите больного в горячую ванну;
При сестринском уходе не оставляйте больного без присмотра, т.к. может быть обморок;
При сестринском уходе дайте цистенал (капли, содержащие настойку корня марены красильной, магния салицилат и эфирные масла), который обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием — 20 капель на кусочек сахара;
При сестринском уходе необходимо вызвать врача.
При сестринском уходе необходимо знать, что после отхождения камня почечная колика может самостоятельно прекратиться.
При сестринском уходе необходимо знать, что основные принципы лечения МКБ
При сестринском уходе необходимо соблюдать питьевой режим;
При сестринском уходе необходимо соблюдать ограничительную диету;
При сестринском уходе необходимо проводить фитотерапию;
При сестринском уходе необходимо проводить борьбу с инфекцией мочевых путей.
Сложности подбора
«Как человек творческой профессии хорошо знаю как дорога каждая минута. Обычно времени не хватает ни на что, постоянные репетиции, выступления… Ребёнка родила, как говорят практически без отрыва от «производства». И, конечно, сразу же остро встал вопрос о том, кто же будет им заниматься?
У меня такой возможности нет совершенно, уйти в декретный отпуск – значит надолго «выпасть из обоймы», за это время моё место займёт кто-нибудь другой.
Про мужа и говорить нечего. Конечно, успешный бизнесмен не оставит работу и не погрузиться полностью в заботу о малыше. Стандартный вариант в таких случаях – «бабушки, дедушки» тоже не может нам помочь, так как наши с мужем родители живут далеко, и они не могут всё бросить и приехать нянчить внука.
Таким образом, я пришла к выводу, что остаётся только один выход! Найти няню и как можно быстрее. Но, как и где в короткие сроки найти няню к новорожденному?
Вариантов несколько:
— найти няню самостоятельно, к примеру, разместив объявление в газете.
— обратиться за помощью к знакомым.
— обратиться в кадровое агентство по подбору домашнего персонала.
Первый вариант сразу вызывает сомнения, так как это кажется очень ненадежным. В любом случае придёт человек совершенно нам неизвестный, страшно оставлять ребёнка с незнакомым человеком, нет никаких гарантий ни в чём.
Что касается второго варианта, то тут тоже всё не так просто. Через знакомых получилось найти лишь несколько человек и ни с кем из них не удалось договориться, так как они не готовы в нужное время приступить к работе.
Остался лишь третий вариант – агентство. Знающие люди объяснили, что это лучший выход из ситуации. Очевидных минусов мы не нашли, а плюсов оказалось достаточно много. Нам объяснили, что найдут няню к новорожденному чётко по нашим требованиям и в нужные сроки. Это будет няня к грудничку с большим опытом работы в московских семьях, медицинским или педагогическим образованием, медицинской книжкой, любящая детей и умеющая с ними работать. К тому же через агентство будет заключен договор, который защищает и работодателя и работника. В договоре прописывается оплата услуг няни, её обязанности, график работы. И потом, может случиться всякое, няня такой же человек, как и все. В случае, если у неё возникнут какие- то проблемы, и она не сможет продолжить работу, то нам оперативно, на тех же условиях и без дополнительной платы, могут предоставить замену, и даже, если надо, не одну.
Такие условия устроили ли бы меня и мою семью. Лучше я заплачу агентству за оказанную услугу по подбору няни и буду спокойна в том, что мой ребёнок находится в надежных руках. Ведь такое чувство уверенности не купишь ни за какие деньги!»
Принципы выполнения программы реабилитации при патронаже
Последовательность (определение показаний к реабилитации при патронаже, установление настоящего состояния пациента при патронаже, а также при патронаже в ходе психологического и социального обследования, определение целей и задач реабилитации при патронаже, составление плана реабилитации при патронаже, проверка эффективности реабилитации и ее коррекция при патронаже, достижение запланированных целей реабилитации при патронаже, заключение реабилитационной команды и ее рекомендации при патронаже).
· Комплексность (в процессе реабилитации при патронаже решаются вопросы лечебного, лечебно-профилактического плана, проблемы определения трудоспособности пациента, его трудоустройства, трудового обучения и переквалификации, вопросы социального обеспечения, трудового и пенсионного законодательства, взаимоотношений пациента и его семьи, общественной жизни).
· Непрерывность (восстановительное лечение проводится, начиная с момента возникновения болезни или травмы и вплоть до полного возвращения человека в общество с использованием всех организационных форм реабилитации при патронаже). Этапы определения реабилитационной программы при патронаже
· Проведение реабилитационно-экспертной диагностики при патронаже. Тщательное обследование больного или инвалида при патронаже и определение его реабилитационного диагноза служат той основой, на которой строится последующая программа реабилитации при патронаже. Обследование при патронаже включает в себя сбор жалоб и анамнеза пациентов, проведение клинических и инструментальных исследований.
· Определение реабилитационного прогноза при патронаже — предполагаемой вероятности реализации реабилитационного потенциала в результате проведения лечения.
· Определение мероприятий, технических средств реабилитации и услуг при патронаже, позволяющих пациенту восстановить нарушенные или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, социальной или профессиональной деятельности.
При патронаже главная цель состоит в том, чтобы помочь больному стать функционально полноценным.
При патронаже помогают стать больному независимым от посторонней помощи насколько это возможно. Патронаж уменьшает последствия болезни, а у людей с инвалидностью при проведении патронажа уменьшаются последствия инвалидности.
При патронаже помогают больному, но не делают ничего за него.
По возможности при патронаже стараются, чтобы больной самостоятельно выполнял правила общей гигиены.
Срочно требуется няня
Работающим мамам нужен надежный помощник в воспитании ребенка Куда обратиться? Как решить назревшую проблему? Какой из способов надежнее и почему?
Вы решили написать объявления и расклеить их на территории своего микрорайона…
Самая привлекательная часть такого поиска – низкая стоимость услуг.
Чем рискуете:
— Потерей времени, потраченного на поиски подходящей кандидатуры;
— Приобретением «кота в мешке». Ведь собрать информацию о чужом человеке достаточно сложно. По объявлениям могут искать работу люди из «черного списка» кадровых агентств;
— Стать жертвой наводчиков;
— Потерять няню в самый неподходящий момент для семьи. Такая няня может уйти неожиданно – она не скреплена договором, а подобрать самостоятельно замену в короткие сроки практически невозможно.
Решили обратиться к знакомым…
И здесь есть явный плюс – безупречная рекомендация человека, которому Вы доверяете.
А вот и «подводные камушки»:
— Не всегда Ваши вкусы совпадают со вкусами Ваших знакомых. Няня по рекомендации может попросту не понравиться Вам;
— Начнете отказываться от няни – есть риск обидеть Ваших знакомых (они так старались для Вас, решая Вашу проблему);
— Если няня почувствует, что заменить ее некем – будет диктовать свои условия.
Решили пригласить няню из кадрового агентства по подбору домашнего персонала…
Четыре «за» Вам гарантируют специалисты кадрового агентства:
1) Заключение договора, в котором оговариваются все условия работы персонала;
2) В агентстве Вам предложат только проверенных людей;
3) В случае если отношения с няней не сложились, агентство предоставит замену персонала;
4) Вы можете оставить в агентстве заявку с описанием набора качеств будущей няни, обсудить основные обязанности няни (гувернантки), специалисты подберут несколько кандидатур, из которых Вы сможете выбрать няню для Вашего ребенка.
Согласитесь, что за оперативную работу специалистов, которые сохранили Ваш покой, сэкономили Ваше время, подобрали надежного человека Вашему ребенку, оплата услуг агентству не так уж велика.
Сиделка это ангел-хранитель
Сиделка — человек, который готов ухаживать за больными или престарелыми людьми.
Сиделка это ангел-хранитель, который не только оберегает своего подопечного, но и готов помочь ему морально и физически.
Помимо ухода и наблюдения за состоянием больного в обязанности сиделки, также входят:
гигиенический уход (смена белья сиделкой, смена перевязок сиделкой, обмывание, профилактика пролежней и так далее);
сиделка приготовит простую пищу для больного;
сиделка уберет помещение, в котором находиться больной;
Сиделки, медсестры как правило заботяться о больном, как в домашних условиях, так и в условиях стационара.
Главная задача сиделки — найти общий язык с пациентом, сиделка должна предоставить максимально эффективный уход за больным, и с этой задачей профессиональные сиделки успешно справляются, благодаря соответствующему образованию, личным качествам сиделки и большому опыту работы в сфере патронажа.
Каждый больной требует индивидуального подхода, и сиделки строго выполняют инструкции, выработанные врачами в соответствии со спецификой каждого случая.
Медицинское образование, которое имеют иногда сиделки, позволяет осуществлять максимально эффективный уход за пожилыми людьми и лежачими больными.
Опытные сиделки проведут не только назначенные медицинские и гигиенические процедуры, но и своевременно окажут необходимую психологическую помощь.
Гарантией безупречной работы сиделки является ответственный подход к подбору персонала.
Если в Ваш дом пришла беда, если кто-то из Ваших пожилых родственников тяжело заболел, и врачи не дают положительного прогноза на скорое выздоровление, возникает вопрос: «Как жить дальше?».
Из сложившейся ситуации есть выход. Подумайте о здоровье родного Вам человека, подумайте о своем здоровье и поручите эту тяжелую и трудную работу по уходу за больным, требующую терпения и самопожертвования, сиделкам, медсёстрам, врачам.
Поиск агентства.
Няни подбираются в специализированных агентствах по подбору домашнего персонала. Лучше всего обращаться к профессионалам, которые стабильно работают на рынке, хорошо знакомы с такой сферой, как подбор домашнего персонала и у которых большой банк данных различных сотрудников.
На что необходимо обратить внимание при обращении в агентство: ознакомиться с документами агентства, которые подтверждают права на ведение деятельности такого рода; обратить внимание на срок работы агенства на рынке; заранее сформулировать и перечислить свои требования к домашнему персоналу; как правило, у хороших агентств большой банк данных, из которого они могут в самый короткий срок подобрать несколько кандидатур; за поиск домашнего персонала агентство, как правило, берет вознаграждение в виде одной месячной зарплаты соискателя; уточнить, прошла ли предложенная кандидатура няни соответствующее обучение, какое у нее образование, какой опыт работы, обладает ли она всеми необходимыми знаниями и навыками; агентство несет полную ответственность за предложенную кандидатуру работника, за ее работу в доме, и это подтверждается соответствующими пунктами договора, составленного между агентством и обратившимся заказчиком; при наличии у клиента каких-либо претензий к подобранному домашнему персоналу, агентство должно предложить заказчику несколько кандидатур для ее замены.
Купирование рвоты . Действия сиделки
Для прекращения рвоты сиделке можно дать больному несколько мятных капель, глоток остуженной воды, кусочек льда, 5 мл 0,5% раствора новокаина. Рвотные массы обычно содержат частицы непереваренной пищи, примесь желчи и имеют кислый запах.
Рвота «кофейной гущей» указывает сиделке на желудочное кровотечение; при рвоте «кофейной гущей» или кровавой рвоте сиделке нужно срочно вызвать врача! Больной до приезда бригады скорой помощи должен быть уложен в постель в горизонтальном положении, на область желудка сиделка кладет нетяжелый пузырь со льдом. Лед по мере таяния надо менять. Больного сиделке не следует кормить, поить и давать внутрь лекарства. Сиделка не должна оставлять больного одного до прихода врача. Рвотные массы сиделка должна сохранить до приезда врача в прохладном месте. Врачу будет важно знать объем рвотных масс, консистенцию, цвет, запах, присутствие остатков пищи, крови, слизи, желчи и др. При подозрении на отравление ядами или лекарствами в рвотных массах определяется наличие того или иного яда для начала ранней специфической антидотной (противоядной) терапии.
При подозрении на отравление сиделке надо начинать уход за больным с вызова бригады «Скорой помощи» и промывания желудка
Если рвота у больного связана с приемом химиотерапии (лекарств, применяемых при лечении онкологических заболеваний) или лучевой терапии (у онкологических больных), то тогда по назначению лечащего врача сиделка может дать больному противорвотные препараты. Пищу в таких случаях необходимо принимать часто, небольшими порциями. Сиделке нужно избегать употребления больным продуктов, богатых волокнами, употребление которых сопровождается газообразованием. Надо также избегать сильно горячих или сильно холодных блюд.
Пример инструкции для няни
1. Для няни устанавливается следующий график работы: понедельник – пятница с 9:00 до 19:00, суббота (или другие выходные и праздничные дни) – с 10:00 до 16:00. Рабочие часы, а также рабочие дни могут по договоренности меняться.
2. Няня обязана: приходить на работу вовремя, в случае опоздания либо невозможности выйти на работу в определенный день сообщить родителям ребенка заранее. придерживаться всех инструкций родителей относительно ухода за ребенком, соблюдения им режима кормления, сна, прогулок. не открывать дверь незнакомым людям, а открывать дверь только тем, о ком заранее обговорено с родителями ребенка. выходить на прогулку с ребенком в те места, которые заранее обговорены с родителями. на прогулке наблюдать за ребенком, не выпуская его из виду ни на минуту, общаться с ребенком, играть с ним. не рассказывать никакой информации о родителях ребенка, об услових их проживания третьим лицам. сразу же проинформировать родителей ребенка обо всех несчастных случаях и происшествих, которые произошли с ребенком дома или вне его: падения, травмы, порезы, ушибы, отравления, недомогания и т.д., а также быстро принять меры по оказанию ему первой медицинской помощи: вызвать врача, проконсультироваться с врачами из детской неотложной помощи по телефону. в общении с ребенком проявлять мягкость и строгость, в зависимости от обстоятельств, и всегда проявлять терпение и понимание. не кричать на ребенка, не бить его, не критиковать, не устанавливать слишком много запретов. Запрещать – действия, опасные для жизни или здоровья ребенка, при этом, пояснив ребенку, почему ему запрещено то или другое. заниматься с ребенком развивающими играми, читать ему книги, учить ребенка самостоятельному чтению, математике, рисованию, искусству, музыке, пониманию природы и т.д. заниматься с ребенком упражнениями на развитие памяти, внимания, мышления, усидчивости, воображения, мелкой моторики рук. ребенка постепенно приучать к самостоятельным занятиям, начиная с 15-20 минут, постепенно увеличивая время. приучать ребенка к чистоте, порядку, аккуратности, хорошим манерам, правильному поведению за столом, в обществе, этикету. поддерживать чистоту как самого ребенка, так и окружающих его предметов: рук и его тела, полотенец, пеленок, одежды, обуви, игрушек, коляски, велосипеда, кресла для кормления. следить, чтобы в наличии были постоянно: памперсы, салфетки, детское мыло, оливковое масло, разнообразные фрукты и овощи, молоко, кефир, йогурты, творожки, каши, мед, чай и другие необходимые ребенку продукты или предметы.
3. Испытательный срок – один месяц.
4. Заработная плата няне выдается два раза в месяц – 1 и 15 числа каждого месяца.
Как помочь сиделке пациенту со рвотой
Рвота — это сложнорефлекторный акт, приводящий к извержению желудка и кишечника через рот. В большинстве случаев является защитной реакцией организма, направленной на удаление из него токсических или раздражающих веществ.
Если у больного началась рвота, сиделке необходимо его усадить, закрыв грудь полотенцем или клеенкой, поднести ко рту чистый лоток, тазик или поставить ведро. Зубные протезы больного сиделке нужно вынуть. Если больной слаб или ему запрещено сидеть, сиделка должна расположить его так, чтобы голова была ниже туловища, повернуть голову набок для того, чтобы больной не захлебнулся рвотными массами, и поднести к углу рта лоток или тазик. Можно также сиделке подложить полотенце, сложенное в несколько раз, либо пеленку, чтобы предохранить от загрязнения подушку и белье. Во время рвоты сиделке необходимо при находиться возле больного.
Больной в бессознательном состоянии должен лежать на боку, а не на спине! В его рот сиделке необходимо ввести роторасширитель для того, чтобы во время рвоты при сомкнутых губах не произошло аспирации рвотными массами.
После рвоты посуду с рвотными массами сиделке надо сразу вынести из помещения, чтобы в комнате не оставался специфический запах. Сиделке нужно дать больному прополоскать рот теплой водой, вытереть рот. У очень ослабленных больных каждый раз после рвоты сиделке необходимо протирать полость рта марлевой салфеткой, смоченной водой или одним из дезинфицирующих растворов (раствор борной кислоты, светлый раствор калия перманганата, 2% раствор натрия гидрокарбоната и т. д.).